De Zuid-Europese hallux valgus operatiemethode

Verschillen met de Nederlandse methode

De minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus zoals die in Zuid-Europa wordt toegepast, is (nog) geen routine ingreep in Nederland. Er zijn wel ontwikkelingen in Nederland op het gebied van minimaal invasieve voetchirurgie, maar de technieken die hier ontwikkeld worden zijn anders dan de technieken die in sommige klinieken in Zuid-Europa gebruikt worden.

In het voorbeeld hieronder ziet u het verschil in techniek tussen een hallux valgus operatie op de minimaal invasieve manier van sommige Zuid-Europese klinieken en de hallux valgus operatie op de Nederlandse, open manier.

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus
Foto 1 Foto 2

Foto 1 en 2 laten de linkervoet zien van een patiënt die minimaal invasieve chirurgie in Zuid-Europa heeft ondergaan. De bult aan de binnenzijde van de voet is verwijderd. De grote teen staat wel nog steeds scheef, en het gewricht van de grote teen en het eerste middenvoetsbeentje staat nog uit de kom. De scheefstand van de grote teen was te groot om met de minimaal invasieve techniek geopereerd te worden. Het rood gearceerde gebied laat zien welk deel van het bot is weggehaald.

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus
Foto 3 Foto 4

Foto 3 en 4 laten het verschil in techniek zien tussen sommige Zuid-Europese klinieken en de Nederlandse methode. Bij de Zuid-Europese methode (links) is de bult weggehaald. Het eerste middenvoetsbeentje staat nog op dezelfde plaats. Hierdoor staat de teen nog scheef. Op foto 4 wordt afgebeeld hoe de grote teen met de Nederlandse methode zou worden rechtgezet. Het eerste middenvoetsbeentje wordt verplaatst zodat deze weer naast het tweede middenvoetsbeentje komt te staan. Op deze foto ziet u ook dat met de Zuid-Europese methode een groot gedeelte van het gewricht is weggehaald. Als deze scheve teen vervolgens nog een keer met de Nederlandse methode wordt geopereerd, is de kans op succes kleiner doordat een groot deel van het gewricht weg is.

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus

Minimaal invasieve chirurgie voor de hallux valgus
Foto 5 Foto 6

Op foto 5 en 6 ziet u een vergelijkbare afwijking. Deze is geopereerd met de open techniek zoals deze in Nederland gebruikelijk is. Het resultaat is veel beter dan met minimaal invasieve techniek bereikt kon worden. Let vooral op het volledig behouden gebleven gewricht van de grote teen.