Hoe werkt een corticosteroïd?

Remmen van de ontstekingsreactie

Een ontstekingsreacties is vaak een vicieuze cirkel. Bij ontsteking van het slijmvlies in een gewricht bijvoorbeeld, treedt zwelling op. Door het gezwollen slijmvlies raken pezen en zenuwen bekneld. De beknelling versterkt weer de ontstekingsreactie. Door de ontstekingsreactie komen schadelijke stoffen vrij die het omliggende weefsel beschadigen. Zo gaat het van kwaad tot erger.

De ingespoten corticosteroïden remmen de ontstekingsreactie waardoor het slijmvlies weer tot rust kan komen. Het middel is na enige tijd uitgewerkt, maar de slijmvliesontsteking en zwelling blijven meestal langdurig of blijvend weg. Een corticosteroïd is dus een middel dat genezend werkt en niet alleen een middel dat de klachten onderdrukt. Voor sommige hardnekkige aandoeningen kunnen meer injecties nodig zijn.

Waar wordt het middel gespoten?

De plaats waar de specialist het middel inspuit is afhankelijk van de aandoening. Een corticosteroïd injectie wordt niet in het bot gespoten. Het middel wordt altijd in de holte van het gewricht, het ganglion of de slijmbeurs gespoten. Bij peesklachten is dit in de peesschede of de peesaanhechting.

Doordat in het weefsel buiten de bloedvaten wordt gespoten zal alleen ter plaatse een hoge concentratie van de corticosteroïden ontstaan, terwijl dit in de rest van het lichaam verwaarloosbaar is.

Over dr. Bella van Dalen

Over de auteur

Dr. Bella van Dalen is sinds 2011 als orthopedisch chirurg werkzaam bij Bergman Clinics te Naarden. Zij heeft zich als één van de eerste Nederlandse chirurgen sinds 1997 volledig gespecialiseerd in voet- en enkelklachten en behandelt momenteel patiënten uit de hele wereld.