Hoe ontstaat een verdikking op de wreef?

Allerlei oorzaken

Vaak is de oorzaak van de bult een stukje bot of kraakbeen dat uitsteekt. Dit kan komen door (beginnende) slijtage van een of meerdere gewrichtjes van de middenvoet. De knobbel kan ook ontstaan door beschadiging: er is een keer iets op de voet gevallen of er is iemand op gaan staan. In sommige gevallen ontstaat de verdikking na een operatie.

De oorzaak van de bult kan ook al vanaf de geboorte aanwezig zijn, bijvoorbeeld een vergroeiing in de voet (coalitio) of een aangeboren extra botje in de voet (accessoir botje). Soms geeft de vorm van de voet aanleiding tot het ontstaan van een verdikking; bijvoorbeeld bij een heel holle voet.

Als de bult de ene keer groter is dan de andere keer, betekent dit dat de bult ontstaat door vloeistof. De vloeistof kan komen uit het onderliggende gewricht, dan heet het een gewrichtscyste. De cyste laat het gewrichtskapsel opzwellen of weer slinken. Een cyste kan aanvoelen alsof het bot is, net zo hard. De bult wordt groter door irritatie, bijvoorbeeld door druk of wrijving van de schoen, of door beweging van het (beschadigde) gewricht onder de bult.

Als de verdikking altijd even groot blijft, is het waarschijnlijk een botje of stukje kraakbeen dat uitsteekt.