Hoe herkent uw specialist de ziekte van Freiberg?

Lichamelijk onderzoek

Er is sprake van pijn aan één van beide voeten die vaak ook ‘s nachts optreedt, de pijnplek is goed aan te wijzen. Het aangedane gewricht is gezwollen en stijf. Het buigen van de voet tijdens het lopen doet pijn, daardoor loopt iemand met de ziekte van Freiberg vaak met een kortere pas.

Op de röntgenfoto is de ziekte meestal goed te herkennen, vaak is te zien dat het kopje van het middenvoetsbeentje afgeplat is. Met een echo kan de linker- met de rechtervoet vergeleken worden, en is schade aan het kraakbeen ook goed te zien.

Er zijn verschillende stadia van de ziekte van Freiberg te onderscheiden (de stadia van Smillie). Deze stadia zijn alleen op een röntgenfoto van elkaar te onderscheiden.

Stadium I

Er ontstaan kleine scheurtjes in het ronde uiteinde van het middenvoetsbeentje. Dit kan genezen zonder restschade.

Stadium II

Afsterven en verdwijnen van een deel van het ronde uiteinde van het bot, waardoor het gewricht wat platter wordt.

Stadium III

Verder afsterven en verdwijnen van het ronde uiteinde van het bot, waardoor het gewricht verder vervormd. In dit stadium kan de schade in het gewricht niet meer hersteld worden.

Dit is een voorbeeld van de ziekte van Freiberg in het stadium II en III. Deze ziekte is zeer acuut ontstaan, de linker röntgenfoto is 2 maanden eerder gemaakt dan de rechter. De patiënt had wel al klachten, er is een geringe afplatting van het kopje van het tweede middenvoetsbeentje te zien (stadium II). Twee maanden later (op de rechter foto), is de vervorming van het gewricht erg toegenomen.

Stadium IV

Uitgebreide breukjes in het gewricht, er bevinden zich losse stukjes bot en kraakbeen (gewrichtsmuisjes) in het gewricht.

Stadium V

Het gewricht is nu helemaal plat geworden en vervormd. Er is veel slijtage in het gewricht.

Ziekte van Freiberg van het tweede middenvoetsbeentje stadium V.

Een ander voorbeeld van een ernstige vorm (stadium V) van de ziekte van Freiberg van het tweede middenvoetsbeentje. Op deze foto is goed te zien dat er losse stukjes bot in het gewricht liggen.

Tot welk stadium de ziekte van Freiberg in de loop van de tijd zal ontwikkelen en hoeveel klachten het gaat geven, is aan het begin van de ziekte niet goed te voorspellen.

Over drs. W. Metsaars

Over dokter Metsaars

Drs. W. Metsaars is een ervaren orthopedisch chirurg die sinds 2013 volledig gespecialiseerd is in voet- en enkelklachten. Zij heeft uitgebreide expertise opgebouwd en behandelt patiënten met uiteenlopende voet- en enkelproblemen, zowel uit Nederland als internationaal.

Lees meer

Onze patiënten aan het woord

Bekijk alle ervaringen

  • Ervaring van Shirley

    Na meerdere operaties zie ik eindelijk duidelijk verschil. Ik ben nu al blij en kijk uit naar weer lopen op mijn hele voet.

  • Ervaring van Corrie Laernoes

    Langdurige pijnklachten zijn verdwenen. De ingreep was succesvol en ik kan weer leuke schoenen dragen. Had ik het maar eerder gedaan!

  • Ervaring van Jacob

    Na de operatie geen ontsteking of pijn meer. Zeer tevreden over de persoonlijke en deskundige zorg die ik heb ontvangen.

  • Ervaring van M. Tijssen

    Goede voor- en nazorg en lieve begeleiding. Lopen is nog even wennen, maar ik kijk uit naar het eindresultaat.

  • Ervaring van Hulya

    Na jaren pijn loop ik nu weer 13 km om de dag. De pijn is draaglijk en mijn kwaliteit van leven is enorm verbeterd.

  • Ervaring van Jolanda

    Nog nooit zulke mooie én pijnvrije voeten gehad. Ik ben ontzettend blij dat ik deze stap heb gezet.

  • Ervaring van Yvonne

    Na veel omwegen eindelijk geholpen. De ingreep werkte wél en ik ben nu vrijwel pijnvrij. Herstel gaat de goede kant op.

  • Ervaring van Suzan

    Twee operaties in één keer, alles tot in de puntjes geregeld. Zelfs de operatiedag zelf voelde verrassend prettig.

  • Ervaring van Carolien

    Pijnvrij hardlopen na een vastgezette teen. Ik doe weer mee aan trailruns en triatlons. Erg blij met het resultaat!

arrow_circle_left arrow_circle_right

Veelgestelde vragen

Bekijk meer vragen

Zijn alle zorgverleners in het diagnosecentrum paramedisch hoog opgeleid?

Ja, alle zorgverleners zijn paramedisch hoog opgeleid gespecialiseerd in voet- en enkelklachten.

Consult aanvragen Consult aanvragen