Hoe herkent uw specialist de ziekte van Freiberg?

Lichamelijk onderzoek

Er is sprake van pijn aan één van beide voeten die vaak ook ‘s nachts optreedt, de pijnplek is goed aan te wijzen. Het aangedane gewricht is gezwollen en stijf. Het buigen van de voet tijdens het lopen doet pijn, daardoor loopt iemand met de ziekte van Freiberg vaak met een kortere pas.

Op de röntgenfoto is de ziekte meestal goed te herkennen, vaak is te zien dat het kopje van het middenvoetsbeentje afgeplat is. Met een echo kan de linker- met de rechtervoet vergeleken worden, en is schade aan het kraakbeen ook goed te zien.

Er zijn verschillende stadia van de ziekte van Freiberg te onderscheiden (de stadia van Smillie). Deze stadia zijn alleen op een röntgenfoto van elkaar te onderscheiden.

Stadium I

Er ontstaan kleine scheurtjes in het ronde uiteinde van het middenvoetsbeentje. Dit kan genezen zonder restschade.

Stadium II

Afsterven en verdwijnen van een deel van het ronde uiteinde van het bot, waardoor het gewricht wat platter wordt.

Stadium III

Verder afsterven en verdwijnen van het ronde uiteinde van het bot, waardoor het gewricht verder vervormd. In dit stadium kan de schade in het gewricht niet meer hersteld worden.

Dit is een voorbeeld van de ziekte van Freiberg in het stadium II en III. Deze ziekte is zeer acuut ontstaan, de linker röntgenfoto is 2 maanden eerder gemaakt dan de rechter. De patiënt had wel al klachten, er is een geringe afplatting van het kopje van het tweede middenvoetsbeentje te zien (stadium II). Twee maanden later (op de rechter foto), is de vervorming van het gewricht erg toegenomen.

Stadium IV

Uitgebreide breukjes in het gewricht, er bevinden zich losse stukjes bot en kraakbeen (gewrichtsmuisjes) in het gewricht.

Stadium V

Het gewricht is nu helemaal plat geworden en vervormd. Er is veel slijtage in het gewricht.

Ziekte van Freiberg van het tweede middenvoetsbeentje stadium V.

Een ander voorbeeld van een ernstige vorm (stadium V) van de ziekte van Freiberg van het tweede middenvoetsbeentje. Op deze foto is goed te zien dat er losse stukjes bot in het gewricht liggen.

Tot welk stadium de ziekte van Freiberg in de loop van de tijd zal ontwikkelen en hoeveel klachten het gaat geven, is aan het begin van de ziekte niet goed te voorspellen.

Over drs. W. Metsaars

Over dokter Metsaars

Drs. W. Metsaars is een ervaren orthopedisch chirurg die sinds 2013 volledig gespecialiseerd is in voet- en enkelklachten. Zij heeft uitgebreide expertise opgebouwd en behandelt patiënten met uiteenlopende voet- en enkelproblemen, zowel uit Nederland als internationaal.

Lees meer

Onze patiënten aan het woord

Bekijk alle ervaringen

  • Ervaring van Jacob

    Na de operatie geen ontsteking of pijn meer. Zeer tevreden over de persoonlijke en deskundige zorg die ik heb ontvangen.

  • Ervaring van Annejet

    Na een succesvolle operatie aan beide voeten heb ik onlangs een marathon gerend. Alles is goed gegaan en ik ben blij!

  • Ervaring van M. Tijssen

    Goede voor- en nazorg en lieve begeleiding. Lopen is nog even wennen, maar ik kijk uit naar het eindresultaat.

  • Ervaring van P. van de Pol

    Snelle hersteltijd na de operatie. Binnenkort weer actief in de sportschool, alles zat goed vast!

  • Ervaring van H. de Jong

    Na jaren pijn en verkeerde diagnoses kan ik eindelijk weer hardlopen – helemaal pijnvrij en ontzettend blij!

  • Ervaring van Hans

    Na een complexe ingreep en intensief herstel kan ik weer normaal lopen. Mijn enkel voelt als herboren.

  • Ervaring van Nell

    Nagenoeg pijnvrij en alle zwelling verdwenen. Ik loop weer als een kieviet – zelfs op enigszins hoge hakken!

  • Ervaring van Arlinda

    Na jaren pijn te hebben gehad, eindelijk geholpen door een deskundige arts. Zeer tevreden met de behandeling!

  • Ervaring van Joke Wesseling

    Zeer geslaagde operatie, nauwelijks pijn gehad. Heldere begeleiding en goede service. Ik liep direct weer op gewone schoenen.

arrow_circle_left arrow_circle_right

Veelgestelde vragen

Bekijk meer vragen

Zijn alle zorgverleners in het diagnosecentrum paramedisch hoog opgeleid?

Ja, alle zorgverleners zijn paramedisch hoog opgeleid gespecialiseerd in voet- en enkelklachten.

Consult aanvragen Consult aanvragen