Hoe ontstaat artrose van het onderste spronggewricht?

Vier belangrijke oorzaken

De vier belangrijkste oorzaken worden hieronder uitgelegd:

Trauma

Artrose van het onderste spronggewricht kan ontstaan door een ongeluk met de voet waarbij u bijvoorbeeld het hielbeen of het sprongbeen breekt. Tegelijk met het hielbeen of sprongbeen kan ook het kraakbeen op dit bot beschadigen. Maar het kan ook zijn dat het kraakbeen pas later beschadigt, als gevolg van de breuk. Door de breuk kan het gewricht namelijk instabiel worden en anders gaan bewegen. Hierdoor slijt het kraakbeen extra snel. Dit heet posttraumatische artrose en kan jaren na de breuk alsnog optreden.

Afwijkende stand van de voet

Bij een (ernstige) standafwijking van de achtervoet kan ook slijtage ontstaan, bijvoorbeeld bij een ernstige platvoet of holvoet. Hierdoor wordt het onderste spronggewricht langdurig aan één kant extra belast.

Ontsteking

Een chronische (steriele) ontsteking van het gewricht, zoals bij reumatoïde artritis (reuma), kan het kraakbeen aantasten. Dit kan op iedere leeftijd voorkomen. Vaak worden de gewrichten in beide voeten aangetast en ontwikkelen ook andere gewrichten artrose.

Onbekende oorzaak

De kraakbeenlaag van het gewricht kan ook door onbekende oorzaak slijten. Deze vorm van artrose komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouder. De laag met kraakbeen op het botuiteinde wordt geleidelijk dunner en uiteindelijk komt het onderliggende bot (gedeeltelijk) bloot te liggen. De aanleg om artrose te krijgen is vaak erfelijk bepaald.

Pijn in de enkel is niet altijd artrose

Andere oorzaken voor pijn rond de enkel

Er zijn een heleboel andere aandoeningen die pijn aan het enkelgewricht kunnen veroorzaken maar geen artrose zijn. Voorbeelden hiervan zijn:

  • Een plaatselijke beschadiging aan het kraakbeen van het enkelgewricht (osteochondraal defect);
  • Ontsteking aan het gewrichtsvlies (synovitis);
  • Overmatig littekenweefselvorming in het enkelgewricht na trauma (artrofibrose);
  • Celsterfte in het sprongbeen door een slechte doorbloeding van het bot. Dit ontstaat vaak na een ernstig letsel, of bij mensen die veel roken.

Ook meer oppervlakkig gelegen weefsels kunnen pijn veroorzaken in de buurt van de enkel. Vooral de pezen zoals de achillespees en de buigpees van de grote teen (flexor hallucis longus) kunnen pijn rondom de enkel veroorzaken. Deze pijn kan lijken op pijn aan het enkelgewricht.

Het Hielpijncentrum

Als u al langdurig behandeld wordt voor hielpijnklachten en de therapie niet aanslaat, dan zouden uw pijnklachten wel eens een andere oorzaak dan waarvoor u behandeld wordt kunnen hebben.

In het Hielpijncentrum kan worden uitgezocht wat de oorzaak is van uw hielpijn.

Ga naar het Hielpijncentrum

Over drs. W. Metsaars

Over dokter Metsaars

Drs. W. Metsaars is een ervaren orthopedisch chirurg die sinds 2013 volledig gespecialiseerd is in voet- en enkelklachten. Zij heeft uitgebreide expertise opgebouwd en behandelt patiënten met uiteenlopende voet- en enkelproblemen, zowel uit Nederland als internationaal.

Lees meer

Onze patiënten aan het woord

Bekijk alle ervaringen

  • Ervaring van Clara

    Zonder pijn en met topzorg hersteld van hallux valgus. Inmiddels weer aan het trainen voor de Dam-tot-Damloop!

  • Ervaring van Carolien

    Pijnvrij hardlopen na een vastgezette teen. Ik doe weer mee aan trailruns en triatlons. Erg blij met het resultaat!

  • Ervaring van Sonja

    Na jaren pijn werd eindelijk de oorzaak gevonden: een zenuwgezwel. Dankzij goede echo’s kon ik snel verder geholpen worden.

  • Ervaring van Saskia

    Het herstel ging langzamer dan verwacht, maar ik ben blij dat ik doorzette. Nu loop ik weer zonder krukken en het resultaat is mooi.

  • Ervaring van Joke Wesseling

    Zeer geslaagde operatie, nauwelijks pijn gehad. Heldere begeleiding en goede service. Ik liep direct weer op gewone schoenen.

  • Ervaring van Arlinda

    Na jaren pijn te hebben gehad, eindelijk geholpen door een deskundige arts. Zeer tevreden met de behandeling!

  • Ervaring van Wilma

    Zeer tevreden over de operatie en zorg. Het verschil met eerdere behandeling elders was opvallend groot – in positieve zin.

  • Ervaring van Annejet

    Na een succesvolle operatie aan beide voeten heb ik onlangs een marathon gerend. Alles is goed gegaan en ik ben blij!

  • Ervaring van Shirley

    Na meerdere operaties zie ik eindelijk duidelijk verschil. Ik ben nu al blij en kijk uit naar weer lopen op mijn hele voet.

arrow_circle_left arrow_circle_right

Veelgestelde vragen

Bekijk meer vragen

Zijn alle zorgverleners in het diagnosecentrum paramedisch hoog opgeleid?

Ja, alle zorgverleners zijn paramedisch hoog opgeleid gespecialiseerd in voet- en enkelklachten.

Consult aanvragen Consult aanvragen